关于“住院是否一定要监护人”的问题，这实际上取决于患者的具体情况以及所在医院的规定。

首先，从一般情况来看，对于智能、语言、心理暂时有障碍，或精神、行为异常，以及行动不便、生活不能自理的患者，医院通常会要求有陪伴人（可视为监护人角色）在患者住院期间24小时留院陪伴。这是因为这类患者由于自身条件限制，可能无法独立应对住院期间的各种情况，需要有人在一旁协助和照看，以防止发生摔伤、坠床、走失、自杀、自伤或他伤等意外。例如，山西省第二人民医院的住院指南中就明确提到了这一点。

然而，随着医疗服务的不断进步和人性化关怀的增强，一些医院开始试点免陪照护服务。这种服务主要针对老年住院患者占比较高、免陪照护服务需求较大的情况。在患者或其家属知情同意且自愿选择的基础上，医院会根据患者的病情和生活自理能力，由护士或医院聘用的医疗护理员提供生活照护服务。这意味着，在某些特定条件下，患者住院时可能不需要家属作为监护人全程陪伴。但需要注意的是，医疗护理员并不属于卫生专业技术人员，他们主要在医务人员的指导下，协助为生活部分自理或完全不能自理以及行动受限的住院患者提供助餐、助洁、助浴等生活照护服务，并不能替代医务人员的工作。

此外，即使医院提供了免陪照护服务，家属或监护人的参与和配合仍然是非常重要的。他们可以在患者需要时提供情感支持，与医院保持沟通，了解患者的病情和治疗进展，共同为患者的康复努力。

综上所述，住院是否一定要监护人并没有一个绝对的答案。它取决于患者的具体情况、医院的规定以及家属或监护人的意愿和能力。在大多数情况下，特别是对于生活不能自理或存在特殊风险的患者，有监护人陪伴是更为稳妥和安全的做法。但在一些特定条件下，如医院提供了免陪照护服务且患者和家属同意选择该服务时，监护人可能不需要全程陪伴。