在车祸死亡后，法医确实能够通过一系列的专业手段和技术来确定死亡时间，尽管这一过程可能存在一定的复杂性和不确定性。

首先，法医会进行详细的尸体检验，这包括对尸体的外观、损伤情况、内部器官状态等进行全面的观察和分析。在车祸死亡的案件中，法医会特别关注尸体上的创伤特征，如撞击伤、擦伤、骨折等，这些创伤特征可以提供关于死亡方式、死亡时间以及车祸发生时情况的重要线索。

其次，法医会结合案件调查的其他信息，如车祸现场的情况、目击者的证言、车辆的状态等，来综合判断死亡时间。例如，如果车祸现场存在明显的拖拽痕迹或车辆与尸体之间的距离较远，这可能表明受害人在车祸后并未立即死亡，而是被车辆拖拽了一段距离后才死亡。

此外，法医还可能利用一些科学的技术手段来辅助判断死亡时间，如通过对尸体进行温度测量、观察尸斑和尸僵的形成情况、分析尸体内部的化学变化等。这些技术手段可以提供更为精确和客观的死亡时间估计。

然而，需要注意的是，尽管法医可以通过多种手段来推断死亡时间，但这一过程并非总是完全准确和无误的。因为死亡时间的确定受到多种因素的影响，如环境温度、尸体的保存状态、车祸的严重程度等。因此，在车祸死亡的案件中，法医的鉴定意见通常只是作为案件调查和审判的重要参考之一，而非唯一的决定性因素。

以您提到的案例为例，法医在初步鉴定时可能仅依据尸体检验情况并结合案件调查得出了受害人是当场死亡的结论。但经过更深入的技术审查和补充鉴定后，发现这一结论存在歧义和错误，最终确定了受害人是因发生交通事故被车辆撞击后拖挂导致死亡的。这一过程充分说明了法医在确定死亡时间时的复杂性和挑战性，以及不断审查和补充鉴定的重要性。

综上所述，法医在车祸死亡后确实能够通过一系列的专业手段和技术来确定死亡时间，但这一过程需要综合考虑多种因素，并可能存在一定的不确定性和误差。因此，在案件调查和审判中，应充分重视法医的鉴定意见，并结合其他证据和信息进行综合判断。