针对您提出的“医院院长贪了40亿还能判几年”的问题，这是一个涉及贪污罪量刑的复杂问题。首先，我可以明确的是，贪污40亿属于贪污数额特别巨大，依据《中华人民共和国刑法》的相关规定，此情形下的量刑范围非常广泛，可能从十年以上有期徒刑、无期徒刑直至死刑，并会并处罚金或者没收财产。
法律条款：
- 《中华人民共和国刑法》第三百八十三条规定，贪污数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产；数额特别巨大，并使国家和人民利益遭受特别重大损失的，处无期徒刑或者死刑，并处没收财产。
量刑因素：
- 司法实践中，量刑会综合考虑多种因素，如犯罪情节、悔罪表现、是否退赃退赔等。
- 若有自首、立功、如实供述、积极退赃等情节，可能会从轻、减轻或者免除处罚。
- 若犯罪情节极其恶劣、给国家和人民利益造成特别重大损失且无悔罪表现，则可能判处更重的刑罚。
具体案例：
- 在类似案例中，若被告人有自首情节且愿意积极退赃，虽可能会得到一定的从轻处理，但考虑到贪污数额特别巨大且对国家和人民利益造成了极大损害，最终量刑往往仍然非常严厉。
综上所述，对于“医院院长贪了40亿还能判几年”的问题，无法给出具体的数值答案。因为量刑是一个复杂的司法过程，需要考虑多种因素。但可以确定的是，贪污40亿属于极其严重的犯罪情形，量刑范围将非常广泛且严厉。若您或您身边的人面临类似问题，建议尽快咨询专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。