起诉状案由不可以手写更改。具体情况分析如下：

一. 起诉状的要求

• 起诉状是原告向法院提起诉讼的正式文书，其内容应当准确、清晰，无涂改。一般情况法院立案庭工作人员要求起诉状的字迹要打印，不得涂改，手写更改更是不被允许的。如果原告对起诉状进行了手写更改，法院可能会退回诉状，甚至裁定或者决定不予受理、不予立案。

二. 法律依据

• 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条，起诉必须符合一定条件，其中包括有具体的诉讼请求和事实、理由。案由作为诉讼请求和事实、理由的重要组成部分，一旦确定并写入起诉状，就不应随意更改。
• 同时，该法第一百二十三条也规定，书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。这一规定说明，在特殊情况下，原告可以选择口头方式起诉，但并未允许对起诉状进行手写更改。

三. 实际影响

• 手写更改起诉状案由可能会导致法院对起诉状的合法性和严肃性产生质疑，进而影响案件的受理和审理。因此，原告在提交起诉状前，应当仔细核对各项内容，确保无误。

我建议：在准备起诉状时，务必认真仔细，避免任何形式的涂改或手写更改。如有需要修改的地方，应重新打印或书写起诉状，以确保其内容的准确性和严肃性。如有进一步需要，您可以继续咨询我。