驾驶三轮车肇事逃逸并导致重伤的情况，其处理和判决主要依据事故的具体后果、责任划分以及逃逸行为本身的严重性。以下是对此问题的详细解答：

一、法律责任

1. 若未构成犯罪：

   • 根据《道路交通安全法》，公安机关交通管理部门可对逃逸者处以二百元以上二千元以下罚款。
   • 同时，逃逸者还可能面临十五日以下拘留的行政处罚。
   • 逃逸者需承担事故的全部责任，并赔偿受害人因此产生的所有人身伤亡和财产损失，包括医疗费、误工费、护理费等。

2. 若构成犯罪：

   • 如造成一人以上重伤，且逃逸者在事故中负全部或主要责任，将以交通肇事罪定罪。
   • 此时，逃逸者将面临三年以上七年以下有期徒刑的刑事处罚。
   • 若因逃逸行为导致受害人死亡，将处七年以上有期徒刑。
   • 肇事逃逸者的驾驶证将被吊销，且终生不得重新取得。

二、赔偿方面

• 逃逸者需赔付受害者因治疗产生的各种费用，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费等。
• 若受害者因此致残或致死，逃逸者还需支付残疾生活辅助具费、残疾赔偿金、丧葬费或死亡赔偿金。
• 具体赔偿数额需根据受害者的实际损失情况来确定，确保受害者能得到应有的赔偿。

三、保险理赔

• 交强险：通常会在三轮车肇事逃逸后正常赔付，因为交强险具有法定强制性和基本保障性，旨在保障交通事故受害人能获得及时救助与赔偿。
• 商业险：商业险的理赔情况则因合同条款而异。一般商业保险合同中会明确将肇事逃逸列为免责条款，但若保险公司在订立合同时未对该免责条款尽到提示和明确说明义务，该免责条款可能不产生法律效力。

综上所述，驾驶三轮车肇事逃逸并导致重伤的行为将面临严重的法律后果，包括行政处罚、刑事处罚以及民事赔偿责任。因此，建议驾驶者在发生事故后应立即停车、保护现场、抢救受伤人员，并主动向公安机关交通管理部门报告，以避免不必要的法律风险和损失。