签了调解书之后，一般情况下是不可以反悔的。因为调解书是在法院主持下，双方自愿达成的协议，一旦签收即具有法律效力。不过，也存在一些特殊情况，允许当事人反悔。

1. 调解违反自愿原则：如果调解过程中存在欺诈、胁迫等手段，导致当事人非真实意愿达成协议，那么当事人可以在调解书送达前向法院提出异议。法院审查后，如果确认存在违反自愿原则的情况，会裁定撤销调解书。

2. 调解协议内容违法：如果调解协议的内容违反法律规定，比如损害国家、社会公共利益或他人合法权益，那么当事人同样可以在调解书送达前向法院提出异议。法院审查后，如果确认协议内容违法，也会裁定撤销调解书。

需要注意的是，如果调解书已经送达并且生效，那么当事人就不能再反悔了。此时，如果反悔不履行调解书确定的义务，对方可以向法院申请强制执行。

因此，在签订调解书之前，当事人应该仔细考虑清楚，确保自己的意愿得到真实表达，并且协议内容符合法律规定。如果签订后确实存在反悔的情况，也应该及时咨询专业律师，了解自己的权利和救济途径。在我这里，你就可以得到关于医疗纠纷、合同纠纷等领域的专业法律咨询。