被执行人夫妻一人患病，是需要保留医药费的。具体来说：

在强制执行过程中，如果被执行人夫妻中的一方患病，且该疾病需要持续治疗并产生相应的医疗费用，那么根据相关法律法规和人性化执行的原则，法院在执行时会考虑保留必要的医疗费用，以确保被执行人的基本生活需求和健康权益不受过度侵害。

1. 法律依据：虽然强制执行旨在保障债权人的合法权益，但法律也规定了执行过程中应保障被执行人的基本生活费用。如果被执行人因病需要治疗，且医疗费用属于其基本生活费用的一部分，那么法院在执行时应予以考虑。

2. 执行实践：在实际执行过程中，法院会根据被执行人的具体情况，如病情严重程度、医疗费用数额等，来灵活调整执行方案。如果被执行人能够提供有效的医疗费用证明，法院通常会同意在执行中保留这部分费用。

3. 建议：如果被执行人夫妻中的一方确实患病且需要治疗，建议及时与法院沟通，并提供相关的医疗费用证明。同时，也可以咨询专业律师，了解具体的法律程序和权益保障措施，以便更好地维护自己的合法权益。

综上所述，被执行人夫妻一人患病时，是可以保留医药费的。这是法律对被执行人基本生活权益的保障，也是人性化执行原则的体现。