关于精神病人是否必须有监护人的问题，这并非一个绝对的规定，而是依据患者的具体情况以及法律法规来决定的。

首先，对于精神病人，特别是那些被诊断为严重精神障碍的患者，如精神分裂症、双相情感障碍等，他们可能会因为疾病导致认知、情感、意志行为等精神心理活动异常，进而造成社会生活能力严重受损。在这些情况下，患者可能无法完全认识自身的健康状况或客观现实，也无法处理自身事务。因此，为了保护这些患者的合法权益，避免他们因疾病而受到伤害或侵犯，通常建议或要求他们有一个监护人。

监护人可以是患者的近亲属、其他愿意担任监护人的个人或组织，甚至在某些情况下，民政部门也可能担任监护人的角色。监护人的主要职责是照顾患者的生活，协助患者进行医疗和康复，以及保护患者的人身和财产安全。

然而，也存在一些特殊情况。例如，某些精神病患者可能只是轻微的或间歇性的症状，他们能够在大部分时间内自行管理自己的生活事务。在这些情况下，可能并不需要严格的监护人。此外，随着患者病情的好转或治疗的有效进行，监护人的必要性也可能随之降低或消失。

另外，值得注意的是，《精神卫生福利机构管理办法》等相关法规主要关注的是精神卫生福利机构的管理和服务提供，而不是直接规定精神病患者必须是否有监护人。这些法规更多的是为了确保精神病患者能够得到适当的医疗、康复和生活照料，以及保护他们的合法权益不受侵犯。

综上所述，精神病人是否必须有监护人并没有一个绝对的答案。这需要根据患者的具体情况、病情严重程度以及法律法规来决定。在必要时，建议咨询专业的法律或医疗机构以获取更准确的指导和建议。