医疗事故赔偿款的分配是一个涉及多方面因素的问题，需要综合考虑赔偿款的性质、家属与死者的关系、经济依赖程度以及公平合理原则。以下是对这一问题的详细解答：

一、确定赔偿款性质

首先，要明确赔偿款的性质。医疗事故赔偿款通常包括丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等多个部分。其中，部分款项如丧葬费、被扶养人生活费是对特定家属的补偿，具有明确的指向性。丧葬费归支付丧葬事宜的家属所有；被扶养人生活费则专属于被扶养人，不能作为整体赔偿款进行分配。

二、协商分配原则

对于其他具有可分配性的款项，如死亡赔偿金、精神损害抚慰金等，应遵循以下原则进行协商分配：

1. 亲疏关系：考虑与死者的亲疏关系，通常配偶、父母、子女为第一顺位分配人。
2. 共同生活紧密程度：与死者共同生活、经济依赖程度高的近亲属，在分配时可适当多分。例如，长期与死者共同生活、依靠其供养的老人或未成年子女。
3. 经济依赖程度：考虑家属对死者的经济依赖程度，对主要扶养人或经济依赖程度高的家属，可适当多分。

三、协商不成时的处理

若家属间协商不成，可通过诉讼方式由法院酌情判定。法院在判决时会综合考虑各方面因素，如家属的生活状况、经济依赖程度、对死者的扶养义务等，以确保分配公平合理。通常，法院会依据《民法典》等相关法律作出公正判决。

四、特殊情况的考虑

1. 遗嘱指定：若死者生前有遗嘱明确指定赔偿款的分配方式，则按照遗嘱执行。
2. 支付者权益：对于已实际支出的费用，如医疗费、丧葬费等，谁支付的就归谁。
3. 公平合理原则：在分配过程中，应始终遵循公平合理原则，确保各家属的合法权益得到妥善保障。

综上所述，医疗事故赔偿款的分配需综合考量多方面因素，包括赔偿款的性质、家属与死者的关系、经济依赖程度以及公平合理原则。在协商分配时，应充分尊重各方权益，确保分配结果公平合理。若协商不成，可通过法律途径寻求解决方案。