精神肇事肇祸的“五帮一”措施主要体现在对肇事肇祸精神病人的全面管控和帮扶上。具体分析如下：

一. “五帮一”措施的实施

1. 排查列管：根据提供的答复，我县由平安办牵头，组织多部门对全县登记在册的精神病患者进行逐一排查，并排查出需由公安机关列管的精神病患者。这一步骤是“五帮一”措施的基础，通过排查确定需要帮扶的对象。

2. 严格落实“五包一”：对于排查出的精神病患者，特别是肇事肇祸等严重精神障碍患者，正在逐步规范管控工作，并严格落实“五包一”措施。这里的“五包一”通常指的是由五个方面的责任人（如社区干部、民警、医护人员、患者家属、志愿者等）共同对一名精神病患者进行帮扶和管理，确保患者得到及时有效的治疗和管控。

二. “五帮一”措施的具体体现

1. 监护到位：答复中提到，经排查列管的肇事肇祸精神障碍患者，监护人监护到位。这是“五帮一”措施中的重要一环，确保患者在日常生活中有人负责、有人管理，避免发生肇事肇祸事件。

2. 政府补助：对于监护到位的患者，政府提供补助，如年底可获得2400元（200元/月）的补助。这体现了政府对精神病患者的关爱和支持，也是“五帮一”措施中的经济帮扶部分。

3. 医疗救助：答复还提到，如果办理了特殊门诊的患者，每个月可减免医药费200元，五保户和特困户在县民生医院住院费用全免。这体现了医疗系统对精神病患者的救助和支持，确保患者能够得到及时有效的治疗。

综上所述，“五帮一”措施在精神肇事肇祸的管控和帮扶中得到了具体体现，包括排查列管、严格落实“五包一”、监护到位、政府补助以及医疗救助等多个方面。这些措施共同构成了对肇事肇祸精神病患者的全面帮扶体系，旨在确保患者得到及时有效的治疗和管控，减少肇事肇祸事件的发生。