不能仅凭病人说治疗效果不好就告医生诈骗。对于这一问题，我们需要从法律角度进行深入分析：

一. 明确诈骗的法律定义

诈骗是指以非法占有为目的，使用欺骗方法，骗取数额较大的公私财物的行为。根据《刑法》第二百六十六条，诈骗公私财物，数额较大的，构成诈骗罪。在医疗领域，要认定医生诈骗，必须证明医生具有非法占有的目的，并且实施了欺骗行为，导致患者遭受了财产损失。

二. 分析医疗行为的特殊性

1. 医疗效果的主观性：医疗效果往往受到多种因素的影响，包括患者的病情、体质、医生的诊疗水平等。因此，即使同一疾病，不同患者接受相同治疗后也可能出现不同的效果。这并不意味着医生存在诈骗行为。
2. 医疗行为的合法性：医生在执业过程中，只要遵循了医疗规范，尽到了合理的诊疗义务，即使治疗效果不佳，也不能简单地将其视为诈骗。

三. 举证责任的考量

在医疗纠纷中，患者要证明医生存在诈骗行为，需要承担极高的举证责任。这包括但不限于证明医生具有非法占有的目的、实施了欺骗行为、自己因此遭受了财产损失等。这些证据的收集往往非常困难，甚至在某些情况下是不可能的。

四. 合理的维权途径

如果患者对治疗效果不满意，可以通过以下合法途径维护自己的权益：

1. 与医院或医生沟通：首先，患者可以与医院或医生进行沟通，了解治疗效果不佳的原因，并寻求进一步的诊疗建议。
2. 向卫生行政部门投诉：如果沟通无果，患者可以向当地的卫生行政部门投诉，请求其对医院的行为进行调查和处理。
3. 申请医疗鉴定：患者还可以申请医疗鉴定，由专业的医疗鉴定机构对医疗行为进行评估，以确定是否存在医疗过错或医疗事故。
4. 提起民事诉讼：如果医疗鉴定结果支持患者的诉求，或者患者认为自己的权益受到了严重侵害，可以向人民法院提起诉讼，要求医院或医生承担相应的法律责任。

我的观点：仅凭病人说治疗效果不好，并不能直接告医生诈骗。医疗纠纷的解决需要遵循法律程序，患者应当通过合法途径维护自己的权益。如有进一步需要，您可以继续咨询我。