关于救护车后排不系安全带出事故需负多大责任的问题，我们可以从以下几个方面进行分析：

1. 一般情况下的责任：

   • 在交通事故责任认定中，主要依据是当事人的行为对事故发生所起的作用以及过错的严重程度。
   • 后排乘客不系安全带，通常并不直接导致交通事故的发生，也未对事故的发生起到直接作用或存在过错。因此，在大多数情况下，后排乘客不系安全带的行为不会被认定为导致事故发生的原因，也就不会在事故责任划分中直接承担责任。

2. 特殊情况下的责任：

   • 加重自身损害：如果后排乘客因未系安全带而在事故中受伤加重，甚至对前排驾乘人员造成撞击，导致其受伤也加重，那么在民事赔偿方面，后排乘客可能需要对自己因未系安全带而加重的损害部分承担一定责任，同时也可能对前排人员因自己撞击而加重的损害承担部分赔偿责任。
   • 干扰驾驶：若后排乘客未系安全带，且在车辆行驶过程中随意乱动，干扰了驾驶员的正常操作，从而引发了交通事故，那么该乘客的行为就可能对事故发生起到了作用，并可能会被认定承担一定的事故责任。
   • 明知隐患仍乘坐：如果乘客明知车辆存在安全隐患（如安全带缺失或故障），仍然选择乘坐，并在事故中受伤，那么乘客可能需要承担一定的责任。具体责任由交警根据事故的具体情况来判定。

3. 法律法规与行政处罚：

   • 根据我国《道路交通安全法》等相关规定，后排乘客不系安全带属于违法行为，在某些地区会面临相应的行政处罚，如罚款等。

4. 安全建议：

   • 不论是前排还是后排乘客，在乘车时都应系好安全带，这是为了自身安全着想。
   • 驾驶员也有义务提醒乘客系好安全带，以确保行车安全。

综上所述，救护车后排不系安全带出事故的责任并非一成不变，而是需要根据具体情况进行分析和判断。但无论如何，为了自身和他人的安全，乘客在乘车时都应遵守法律法规，系好安全带。如果你在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。