针对“故意伤害如果是精神病怎么判”的问题，以下是我的详细解答：
结论前置
精神病患者实施故意伤害行为的判罚，主要取决于其刑事责任能力。完全不能辨认或控制自己行为的精神病人不负刑事责任；间歇性精神病人在精神正常时犯罪，以及尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人犯罪，都应负刑事责任，后者可从轻或减轻处罚。
详细分析
完全不能辨认或控制自己行为的精神病人：
- 这类精神病人造成危害结果，不负刑事责任。
- 但家属或监护人要严加看管和医疗，必要时政府会采取强制医疗措施。
间歇性精神病人：
- 在精神正常时犯罪，应负刑事责任。
- 尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人犯罪，也应负刑事责任，但可从轻或减轻处罚。
具体量刑：
- 若精神病人需负刑事责任且构成故意伤害罪，根据伤害程度量刑：
- 轻伤：处三年以下有期徒刑、拘役或管制。
- 重伤：处三年以上十年以下有期徒刑。
- 致人死亡或以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾：处十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑。
法律依据
- 《中华人民共和国刑法》第十八条：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
- 《刑法》第二百三十四条：故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
总结
精神病患者实施故意伤害行为的判罚，需根据其刑事责任能力来确定。对于完全不能辨认或控制自己行为的精神病人，不负刑事责任；而对于间歇性精神病人或尚未完全丧失辨认、控制能力的精神病人，则需根据其犯罪时的精神状态和伤害程度来量刑。如有具体案件或疑问，可进一步向我咨询。