重度精神障碍患者犯罪，其刑事责任能力需根据具体情况判断，可能不负刑事责任，也可能负部分或全部刑事责任。具体分析如下：
一. 重度精神障碍患者犯罪时的刑事责任能力判断
- 不能辨认或控制自己行为时：根据《中华人民共和国刑法》第十八条，若重度精神障碍患者在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，并经法定程序鉴定确认，该患者不负刑事责任。此时，应责令其家属或监护人严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。
- 例如，一个重度精神障碍患者在病发时无法控制自己的行为，导致他人受伤。若经鉴定确认其在病发时无法辨认或控制自己的行为，则不负刑事责任。
- 间歇性精神病或尚未完全丧失辨认、控制能力时：同样依据《中华人民共和国刑法》第十八条，若重度精神障碍患者为间歇性精神病，在精神正常时犯罪，则应负刑事责任。若患者尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力，犯罪时也应负刑事责任，但可以从轻或减轻处罚。
- 例如，一个重度精神障碍患者有时精神正常，有时病发。若其在精神正常时犯罪，则需承担刑事责任。若其在病发但未完全丧失辨认或控制能力时犯罪，也需承担刑事责任，但可能受到从轻或减轻处罚。
二. 总结
对于重度精神障碍患者的犯罪判决，需首先通过法定程序鉴定其犯罪时的精神状态和刑事责任能力。根据鉴定结果，患者可能不负刑事责任，也可能需承担部分或全部刑事责任。在判决时，法院会综合考虑患者的精神状态、犯罪情节以及社会危害程度等因素。
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