孩子在学校跟同学撞了，医药费的承担问题需根据孩子的年龄、具体碰撞情况以及学校的管理职责来综合判断。以下是我根据相关法律法规给出的详细解答：

一、结论前置

1. 一般情况下：由撞伤同学或其监护人承担赔偿责任；若学校存在过错，如未尽到教育、管理职责，也需承担相应责任。
2. 特殊情况下：如果是由于校外第三人导致的伤害，由第三人承担侵权责任；学校若未尽管理职责，则承担补充责任。

二、详细解答

（一）一般情况

1. 无民事行为能力人（不满八周岁）：

   • 法律依据：《民法典》第一千一百九十九条规定，无民事行为能力人在学校受到人身损害，学校承担过错推定责任。
   • 责任划分：若学校不能证明已尽到教育、管理职责，则需承担赔偿责任；若能证明，则由侵权学生的监护人承担赔偿责任。

2. 限制民事行为能力人（八周岁以上的未成年人）：

   • 法律依据：《民法典》第一千二百条规定，限制民事行为能力人在学校受到人身损害，学校承担过错责任。
   • 责任划分：主要由侵权学生的监护人承担赔偿责任；若学校未尽到教育、管理职责，需根据其过错程度承担相应的补充责任。

（二）特殊情况

• 第三人侵权：
  • 法律依据：《民法典》第一千二百零一条规定，孩子在学校受到校外第三人的人身损害，由第三人承担侵权责任；学校未尽到管理职责的，承担相应的补充责任。
  • 责任划分：由校外第三人直接承担赔偿责任；若学校存在管理疏忽，也需承担补充责任，并可向第三人追偿。

三、处理建议

1. 友好协商：双方家长可首先进行友好协商，尝试就医药费的支付达成一致。
2. 收集证据：保留好相关证据，如医疗记录、费用清单、现场监控等，以便后续处理。
3. 法律途径：若协商不成，受伤孩子的家长可向我咨询，通过法律途径维护权益。

综上所述，孩子在学校跟同学撞了，医药费的承担需综合考虑多方面因素。家长应了解相关法律规定，并根据实际情况采取合理措施维护自身权益。如有进一步疑问或需要法律帮助，请直接向我提问。