关于“选择伤残鉴定机构由谁决定”这一问题，其实质涉及不同情境下的法律规定和程序要求。以下是根据不同情况给出的详细解答：
工伤伤残鉴定：
- 在工伤情况下，伤残鉴定机构的选择并非由当事人直接决定，而是由设区的市级劳动能力鉴定委员会负责组织和安排。当事人（包括用人单位、工伤职工或其近亲属）需向该委员会提出申请，委员会将随机抽取专家组成专家组进行鉴定。因此，在工伤伤残鉴定中，鉴定机构的选择是由劳动能力鉴定委员会按照法定程序进行的。
交通事故伤残鉴定：
- 对于交通事故导致的伤残鉴定，其机构选择可能因地区而异。在某些地区，交通管理部门可能会为当事人指定符合条件的伤残鉴定机构。然而，现在越来越多的地方倡导当事人自行选择有资质的鉴定机构进行评定。无论哪种方式，当事人都应确保所选机构具备相应的资质和公信力。
人身伤害民事诉讼中的伤残鉴定：
- 在人身伤害民事诉讼中，如果当事人双方无法就鉴定机构的选择达成一致，可以向法院提出申请，由法院指定具有相应资质的鉴定机构。同时，如果双方当事人能够达成一致意见，也可以共同协商指定一家具有资质的伤残鉴定机构。
保险理赔中的伤残鉴定：
- 在涉及保险赔偿的案件中，保险公司可能会要求被保险人到其指定的伤残鉴定机构进行鉴定。然而，如果被保险人对保险公司的指定有异议，可以与保险公司协商或通过法律途径解决。在这种情况下，选择鉴定机构的权利并非完全由保险公司决定，而是需要尊重被保险人的合法权益。
综上所述，选择伤残鉴定机构由谁决定并非一概而论，而是根据具体情况和法律规定来确定。在不同情境下，可能有不同的指定方式或选择程序。因此，当事人在面临伤残鉴定需求时，应首先明确自己的具体情况和所处环境，然后按照相关法律规定或程序要求来选择或接受指定的鉴定机构。同时，也要确保所选机构具备相应的资质和公信力，以保证鉴定结果的准确性和公正性。