若牙医已明确表示无能为力但仍继续治疗，且治疗效果不佳，患者有权要求退款并索赔。具体分析如下：

一. 牙医无能为力的法律解读

1. 牙医职责：牙医作为医疗专业人员，有义务根据患者的牙齿状况提供恰当的治疗建议。若牙医已明确表示对某一治疗无能为力，意味着其认为该治疗无法达到预期效果或存在较大风险。
2. 继续治疗的责任：在牙医已表示无能为力的情况下，若仍继续治疗并导致治疗效果不佳，牙医可能违反了其专业职责和医疗伦理，需承担相应的法律责任。

二. 退款与索赔的法律依据

1. 消费者权益保护：根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第五条，国家保护消费者的合法权益不受侵害。牙医作为服务提供者，若未能提供符合约定或预期的服务，消费者有权要求退款。
2. 损害赔偿责任：若牙医的继续治疗行为导致患者牙齿状况恶化或其他损害，牙医需承担损害赔偿责任。患者可以根据实际损失要求牙医进行赔偿。

三. 实际操作建议

1. 与牙医沟通：首先，建议与牙医进行沟通，明确表达对其治疗能力和继续治疗效果的担忧，并询问是否可以退款或调整治疗方案。
2. 收集证据：若牙医拒绝退款或赔偿，患者应收集相关证据，如治疗记录、费用清单、牙医的明确表态等，以备后续维权。
3. 法律途径：若无法通过沟通解决问题，患者可以向当地卫生行政部门投诉，或寻求法律援助，通过法律途径维护自己的合法权益。

综上所述，若牙医已明确表示无能为力但仍继续治疗，且治疗效果不佳，患者有权要求退款并索赔。在维权过程中，建议保持冷静，理性沟通，并收集好相关证据以备后续使用。如有进一步需要，您可以继续咨询我。