工作时间内突发脑出血，一般不算工伤，但如果抢救48小时内死亡，则可以认定为工伤。具体分析如下：

一. 工伤的认定标准

1. 根据我国《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定主要基于工作原因导致的伤害。对于疾病导致的伤害，需要认定为职业病才可进行工伤认定。脑出血并不属于职业病的范畴，因此，一般情况下，工作时间内突发脑出血不被认定为工伤。
2. 特殊情形：根据《工伤保险条例》第十五条第一款第一项，如果职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，这种情形可以视同工伤。这意味着，如果工作时间内突发脑出血，并且在48小时内抢救无效死亡，那么可以认定为工伤。

二. 实际案例分析

• 例如，某员工在工作时间内突发脑出血，立即被送往医院抢救，但不幸的是在48小时内抢救无效死亡。这种情况下，根据《工伤保险条例》的规定，该员工的死亡可以视同工伤，其家属有权享受工伤保险待遇。

三. 我的观点及建议

• 我认为，虽然工作时间内突发脑出血一般不被认定为工伤，但用人单位仍应关注员工的身体健康，合理安排工作强度和休息时间，预防类似事件的发生。
• 对于员工而言，如果在工作时间内突发脑出血，应及时就医并保留好相关医疗证明，以便后续处理可能的工伤认定或其他相关事宜。
• 如有进一步需要，您可以继续咨询我。