判决书下了但小孩不愿意跟随抚养权方生活，需综合考虑法律与孩子意愿，采取妥善措施。

一. 明确法律原则与孩子意愿的平衡

• 法院的判决具有法律效力，必须得到履行。但同时，根据《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条，对于年满8周岁的未成年人，应尊重其真实意愿。
• 因此，在处理此问题时，需平衡法律要求与孩子的实际需求，确保孩子的最佳利益和心理健康。

二. 深入了解孩子不愿跟随的原因

• 可能是对环境眷恋、对抚养方的陌生感，或对原抚养方的情感依赖等。
• 通过耐心沟通，了解孩子的真实想法和顾虑，为后续处理提供基础。

三. 积极沟通与安抚

1. 抚养权方的角色：

    - 保持耐心和温和的态度，不强迫孩子。
    - 向孩子解释抚养权变更的原因，承诺稳定的生活和学习环境。
    - 保证不会阻止孩子与未获得抚养权的一方保持联系。
   

2. 未获得抚养权方的支持：

    - 鼓励孩子勇敢面对变化，承诺定期看望并保持亲情联系。
   

四. 设置缓冲与过渡

• 如果孩子抵触情绪严重，可以考虑设置一个缓冲期，让孩子在原环境中继续生活一段时间。
• 期间，抚养权方应增加与孩子相处的频率，通过共同参与活动来建立更亲密的关系和信任。
• 之后，再逐步引导孩子过渡到新的生活环境。

五. 寻求专业帮助

• 如果孩子的抗拒情绪持续较长时间，影响到其身心健康，建议寻求心理咨询师或儿童专家的帮助。
• 他们能通过专业方法帮助孩子处理情绪、适应变化。

六. 法律途径的考量

• 在极端情况下，如果所有努力均无效，且孩子的拒绝态度有合理理由，可以考虑咨询律师后，向法院申请对判决进行适当调整或在执行上给予宽限。
• 但需注意，此途径难度较大，应作为最后的选择。

我建议：在处理此问题时，应始终以孩子的最佳利益为出发点，综合考虑法律原则、孩子的意愿以及实际情况。通过深入沟通、设置缓冲期、寻求专业帮助等方式，积极寻找最适合孩子的解决方案。同时，父母双方也应保持冷静和理性，避免将个人情绪带入到对孩子的抚养问题中。如有进一步需要，您可以继续咨询我。