如果欠款人得了大病，如肝性脑病，法院在执行拘留时会有所考虑，但并非一定不能执行。

首先，我们要明确的是，法院的拘留决定是基于欠款人的债务行为以及法院的判决来作出的，而不是基于欠款人的健康状况。然而，在实际执行过程中，法院会考虑到欠款人的实际情况，包括其健康状况。

1. 法律原则：根据相关法律原则，法院在执行拘留时，应当考虑被执行人的身体状况。如果被执行人患有严重疾病，且该疾病可能对其生命健康造成重大威胁，法院在执行拘留时可能会采取更为谨慎的态度。

2. 执行实践：在实际执行过程中，如果欠款人确实患有严重疾病，如肝性脑病，且该疾病导致其无法承受拘留所带来的身体压力，法院可能会决定暂缓执行拘留，或者采取其他更为人性化的执行措施。例如，法院可能会要求欠款人提供医疗证明，并根据医疗证明的情况来决定是否执行拘留。

3. 人道主义考虑：从人道主义的角度出发，法院在执行拘留时也会考虑到欠款人的健康状况。如果欠款人的疾病情况严重，执行拘留可能会对其造成不可逆转的损害，那么法院在执行时也会有所顾虑。

综上所述，虽然欠款人患有大病并不直接决定法院是否执行拘留，但法院在执行过程中会充分考虑到欠款人的健康状况。如果欠款人确实患有严重疾病，且该疾病对其生命健康构成重大威胁，法院可能会采取更为谨慎和人性化的执行措施。因此，如果欠款人患有肝性脑病等严重疾病，建议及时向法院说明情况，并提供相关医疗证明，以便法院在执行拘留时能够充分考虑到其健康状况。