关于“精神病人车祸谁的责任”这一问题，其核心在于判断精神病人在事故发生时的行为状态以及机动车一方的行为，从而确定责任的归属。

1. 若精神病人在不能辨认或不能控制自己行为时发生车祸：

   • 在这种情况下，由于精神病人无过错，主要由机动车一方承担赔偿责任。除非有证据证明非机动车驾驶人（即精神病患者）或行人有过错，此时可适当减轻机动车一方的赔偿责任。如果机动车无过错，其承担的赔偿责任通常不超过百分之十。

2. 若精神病人在精神正常状态下违反交通规则导致车祸：

   • 在这种情况下，精神病患者需要承担相应的责任。机动车一方若无过错，其承担的赔偿责任同样不超过百分之十；若有过错，则依据过错程度承担相应的赔偿责任。具体责任划分需根据事故的具体情形和相关证据来确定。

3. 赔偿范围与标准：

   • 无论责任如何划分，赔偿范围通常包括医疗费、误工费（若患者有工作能力且因事故减少收入）、护理费、交通费、残疾赔偿金（若构成伤残）以及精神损害抚慰金等。
   • 赔偿标准则依据伤残等级、当地人均收入、护理依赖程度、实际支出等因素来综合计算。

4. 特殊情况：

   • 如果精神病患者的监护人存在过错，比如未尽到监护责任导致患者身处险境增加事故风险，那么监护人也可能承担一定的责任。但这并不影响机动车一方在交通事故责任中的认定。

综上所述，精神病人车祸的责任归属需根据具体情况来判断，主要考虑精神病人在事故发生时的行为状态以及机动车一方的行为。在赔偿方面，需根据责任划分和赔偿范围、标准来综合计算。如果您有进一步的法律问题或需要更详细的解答，请直接向我咨询。