关于医院骗取医保金额构成保险罪（诈骗罪）的立案标准，这通常涉及到具体的法律规定和司法解释。根据您提供的信息，以及结合一般的法律常识，我可以为您详细解答如下：

首先，需要明确的是，骗取医保基金是一种严重的违法行为，不仅损害了医保制度的公平性和可持续性，也侵害了广大参保人员的合法权益。

对于医院骗取医保金额构成诈骗罪（保险诈骗罪通常特指投保人、被保险人、受益人等的诈骗行为，而医院作为服务机构骗取医保基金，一般按诈骗罪处理）的立案标准，主要依据的是诈骗金额的大小以及行为的性质。

1. 诈骗金额：

   • 根据您提供的信息，虽然提到了“诈骗金额达到50万元即构成数额特别巨大”，但这并不是骗取医保基金构成诈骗罪的唯一立案标准。实际上，诈骗罪的立案标准通常较低，只要达到一定的金额（如数千元或数万元，具体根据地区和法律规定而异），并伴有诈骗行为，就可能构成犯罪。
   • 在您提供的案例中，张某骗取医保基金14300余元，虽然金额不大，但仍然构成了诈骗罪，这说明了诈骗罪的立案标准并不仅仅局限于大额诈骗。

2. 行为性质：

   • 医院骗取医保基金的行为性质也是立案的重要考虑因素。如伪造住院病历、虚构治疗项目及费用、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品或诊疗项目等，这些都是典型的诈骗行为。
   • 根据两高一部发布的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》，定点医药机构以非法占有为目的，实施上述行为之一的，就可能构成诈骗罪。

3. 立案程序：

   • 骗取医保基金的行为一般由医保管理部门或公安机关进行调查。如果发现涉嫌犯罪，会移送司法机关处理。
   • 司法机关会根据证据材料、诈骗金额、行为性质等因素，决定是否立案侦查。

4. 法律责任：

   • 一旦构成诈骗罪，医院及其相关责任人员将面临法律的制裁，包括有期徒刑、拘役、罚金等刑罚。
   • 同时，医院还可能被取消医保定点资格，面临巨额的罚款和声誉损失。

综上所述，医院骗取医保金额构成诈骗罪的立案标准并不是固定的30万或50万，而是根据诈骗金额的大小、行为的性质以及法律规定的综合考量。因此，无论是医院还是个人，都应该严格遵守医保制度的相关规定，不得进行任何形式的骗取医保基金的行为。