关于医疗签字是否需要家属在场的问题，这主要取决于患者的具体情况以及医疗措施的性质。以下是对此问题的详细解答：

一、一般情况下的医疗签字

在大多数情况下，医疗签字确实需要患者或其法定代理人的同意。根据《民法典》的相关规定，医务人员必须向患者详细说明病情、医疗措施以及可能存在的风险等，并取得患者的明确同意。这通常通过签署《知情同意书》来实现。如果患者具备完全民事行为能力，那么他自己就可以签字同意。

二、特殊情况下的医疗签字

1. 患者昏迷或无法表达意愿：如果患者因昏迷、精神疾病或其他原因无法表达自己的意愿，那么医疗签字通常需要由患者的法定代理人（如配偶、父母、子女等）或委托代理人来签署。在这种情况下，家属的在场和签字是至关重要的。

2. 紧急情况：在紧急情况下，如患者生命垂危，需要立即进行手术或采取其他紧急医疗措施，而患者或其家属又无法及时到场签字时，医院有权根据《民法典》的相关规定采取紧急救治措施。但事后，医院需要尽快通知患者或其家属，并补全相关手续。

三、注意事项

1. 保护患者隐私：在医疗过程中，患者的隐私权和知情同意权应得到充分尊重。医生在询问患者病情和签署知情同意书时，应确保无关人员不得随意进出，以保护患者的隐私权。

2. 充分了解医疗措施：患者在签署知情同意书前，应充分了解医疗措施的目的、风险以及可能带来的后果。如果有任何疑问或不明白的地方，应及时向医生咨询。

3. 保留相关证据：签署知情同意书后，患者应妥善保管好相关文件，以便在需要时作为证据使用。

综上所述，医疗签字是否需要家属在场，主要取决于患者的具体情况和医疗措施的性质。在大多数情况下，如果患者具备完全民事行为能力，他可以自己签字同意；如果患者无法表达自己的意愿，那么家属的在场和签字通常是必要的。同时，患者在签署知情同意书前应充分了解医疗措施的相关情况，并妥善保管好相关文件。