开转诊的规定通常涉及多个方面，包括转诊的原则、条件、程序以及相关工作职责等。以下是对开转诊规定的详细解答：

一、转诊原则

1. 患者自愿、保证安全原则：转诊应基于患者的自愿，并确保转诊过程中的患者安全。
2. 分级诊治原则：根据病情的严重程度和医疗机构的诊疗能力，将患者转诊至相应级别的医疗机构。
3. 专科特色原则：根据患者的疾病类型，转诊至具有相应专科特色的医疗机构。
4. 资源共享原则：促进医疗机构之间的资源共享，避免不必要的重复检查和治疗。
5. 连续治疗管理原则：确保患者在转诊过程中能够得到连续的治疗和管理。

二、转诊条件

上转条件

1. 临床各科急危重症，本院难以实施有效救治的病例。
2. 受诊疗条件限制不能诊治的疑难复杂病例。
3. 突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。
4. 因技术、设备条件限制不能处置的病例。
5. 疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。
6. 需要到上一级医疗机构进一步检查、明确诊断的病例。
7. 其他原因不能处置的病例。

下转条件

1. 需长期护理和照护的老年患者。
2. 自愿要求转回卫生室后续治疗或康复者。
3. 一般常见病、多发病患者。
4. 卫生院与卫生室共同商定的其他转诊患者。

三、双向转诊程序

1. 卫生室转诊：卫生室按转诊原则将符合上转指征的患者转至卫生院进行进一步诊治。
2. 持单就诊：转诊患者持“双向转诊单”到卫生院就诊。
3. 病情稳定后下转：转诊患者病情稳定后，卫生院将符合下转指征的患者转回卫生室，继续进行康复治疗。

四、工作职责

医院职责

1. 统一协调和规范管理双向转诊工作。
2. 接诊卫生室转诊的患者，确保转诊患者得到及时、有效的诊治。
3. 建立双向转诊绿色通道，减少环节，对卫生室转诊患者实行优先就诊。
4. 实行资源共享，避免不必要的重复检查。

卫生室职责

1. 协助或指导患者选择合适的医师和检查项目。
2. 认真填写《双向转诊上转记录单》，写明患者的病情及诊疗情况。
3. 对急危重症患者采取必要的急救措施，并提前通知卫生院进行转送。
4. 接诊转回卫生室的患者，与医师保持联系，建立良好的合作关系。
5. 随时反馈卫生院的服务情况，进一步提高双向转诊的医疗水平。
6. 开展社区居民的健康教育、健康促进活动。

此外，不同地区的医保政策也可能对转诊有具体的要求和规定。例如，某些地区可能要求参保患者在转诊前办理相应的备案手续，或者对转诊的医疗机构有特定的要求。因此，在实际操作中，还需要根据当地的医保政策和规定来具体执行。