当五月大的小孩掉床时，家长需要格外谨慎处理。首先，不要立刻抱起孩子，以免因力度不当加重可能的损伤。静观10秒钟，观察孩子的反应和状况。以下是一些具体的建议：

1. 观察孩子的哭闹情况：如果孩子能够马上大哭，一般来说，脑部受伤的可能性较小。但如果孩子摔下后满脸通红却憋住不哭，这就需要警惕了。
2. 检查是否有骨折：如果孩子的手脚不愿动，触碰时会疼痛哭泣，可能存在骨折或脱臼的情况。此时可以用冷水或冰块敷于受伤部位，并尽快将孩子送往医院检查。
3. 确认是否脑损伤：轻轻摸一摸孩子的脑袋，如果明显软了可能是损伤到了头骨；如果感觉鼓鼓的，且孩子剧烈哭闹或意识不清，手脚不能活动，可能是脑淤血。这种情况下应保持孩子平躺不动，并立即拨打急救电话。
4. 观察牙齿和鼻子是否出血：如果有出血，可以采取直接加压止血法（使用纱布加压）。若孩子流鼻血，注意不要把孩子的头仰起，以免血液返流引起呕吐，应用手压住其鼻子上方以帮助止血。
5. 检查眼珠的灵活度：对于不会说话的小孩，可以拿个物品在他眼前左右移动，观察其眼球是否能灵活跟随移动。

在观察期间，如果孩子出现嗜睡、持续头痛、呕吐、失去平衡感等异常情况，或者家长感觉孩子行为与平时明显不同，应及时联系医护人员进行检查。

此外，即使孩子没有明显的外伤，也应持续观察48小时，注意孩子的进食、玩耍和睡眠是否有异常变化。

最后，为了预防类似事件再次发生，家长可以采取一些预防措施，如在床边设置围栏、在地面上铺设缓冲物品、确保宝宝活动空间内无危险物品等。