“一老一小”医疗险是针对城镇老年人和学生儿童设立的大病医疗保险制度。以下是关于如何参保的详细解答：
参保范围
城镇老年人：
- 具有本市非农业户籍。
- 未纳入城镇职工基本医疗保险范围。
- 男年满60周岁或女年满50周岁的居民。
学生儿童：
- 具有本市非农业户籍。
- 在本市行政区域内的各类普通高等院校（全日制学历教育）、普通中小学校、中等职业学校（包括中等专业学校、技工学校、职业高中）、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生。
- 非在校少年儿童，包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童。
缴费标准
城镇老年人：
- 每人每年1400元，其中个人缴纳300元，财政补助1100元。
学生儿童：
- 每人每年100元，其中个人或家庭缴纳50元，财政补助50元。
缴费方式及时间
城镇老年人：
- 由本人（或家属）向户籍所在地的街道（乡镇）社保所办理参保缴费手续。
- 缴费时间为每年9月1日至11月30日，按缴费标准一次性缴纳。
学生儿童：
- 在校学生和儿童由学校或托幼机构负责参保缴费工作。
- 缴费时间为每年7月1日至9月30日，按缴费标准一次性缴纳。
- 非在校少年儿童由家长向户籍所在地的街道（乡镇）社保所办理参保和缴费手续，缴费时间为每年6月1日至8月31日。
特殊人群缴费优惠
- 享受本市城市居民最低生活保障和享受本市城市居民生活困难补助待遇的城镇老年人、学生儿童，以及参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员和退离居委会老积极分子，个人缴费由所在区县财政给予全额补助。
- 需持相关证明材料（如户口簿、低保金领取证等）办理参保手续，免缴个人应缴纳的大病医疗保险费。
参保后的医疗报销
- 参保后，城镇老年人和学生儿童在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，可按规定比例报销。
- 报销范围包括住院医疗费用、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等门诊医疗费用，以及急诊抢救留观并收住入院治疗的医疗费用等。
异地就医和报销
- 城镇老年人在外地居住一年以上的，应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续，可选择居住地2家县级以上定点医疗机构和本市1家定点医疗机构就医。
- 16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，也应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。
- 异地就医发生的医疗费用，需到本人户籍所在地社保所办理报销手续。
综上所述，参保“一老一小”医疗险需要按照规定的参保范围、缴费标准、缴费方式及时间进行办理。特殊人群可享受缴费优惠，参保后可按规定享受医疗报销待遇。如需异地就医，需办理相关登记手续并到指定地点报销医疗费用。