2023年医保政策的新规定主要涉及到《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》的调整与执行。以下是详细解读：

一、药品目录调整

1. 新版药品目录的执行：

   • 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》自2024年1月1日起正式执行。同时，2022年的药品目录将废止。

2. 支付范围调整：

   • 各地需严格执行新版药品目录，不得自行调整目录内药品的品种、备注以及甲乙分类。
   • 新增的药品将按规定纳入基金支付范围，调整“备注”的药品将更新支付范围，而被调出的药品将同步调出基金支付范围。

二、支付标准规范

1. 全国统一支付标准：

   • 协议期内的谈判药品和竞价药品将执行全国统一的医保支付标准。
   • 新纳入目录的国家组织集中带量采购中选药品，以其中选价格作为支付标准。

2. 超出支付标准的处理：

   • 若实际市场价格超出支付标准，超出部分将由参保人员承担。
   • 若实际市场价格低于支付标准，则按照实际价格由医保基金和参保人员分担。

3. 支付标准的调整：

   • 省级医保部门可根据市场竞争情况、同通用名药品价格等因素，调整相关药品的医保支付标准。

三、目录药品的落地执行

1. 省级药品集中采购：

   • 各省、自治区、直辖市的药品集中采购机构需在2023年12月底前将谈判药品在省级药品集中采购平台上直接挂网，且挂网价格不得高于支付标准。

2. “双通道”管理：

   • 省级医保部门需提升“双通道”工作管理的规范化、精细化水平，及时更新本省纳入“双通道”和单独支付的药品范围，并与新版目录同步实施。
   • 原则上不得以谈判药品转为常规目录管理为理由将其调出“双通道”和单独支付范围。

3. 处方流转机制：

   • 要依托全国统一的医保信息平台电子处方中心，建立健全全省统一、高效运转、标准规范的处方流转机制，推动“双通道”处方流转电子化。

四、其他管理要求

1. 民族药、医疗机构制剂、中药饮片的管理：
   • 各省级医保部门需按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》的要求，完善程序、细化标准、科学测算，将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片等纳入基金支付范围，并建立动态调整机制。

综上所述，2023年医保政策的新规定主要集中在药品目录的调整、支付标准的规范、目录药品的落地执行以及其他相关管理要求上。这些新规定旨在进一步提高参保人员的用药保障水平，规范医保支付行为，促进医药行业的健康发展。