医保大病保险是否强制性，这个问题其实需要结合具体的地区和政策来看。

在一般情况下，城乡居民医保大病保险并不需要单独缴费，它是包含在居民医保之中的。也就是说，只要参加了居民医保，当医疗费用达到大病保险起付线时，就会自动纳入大病保险报销范围。这一点体现了大病保险作为基本医疗保障的补充，旨在进一步减轻大病患者的高额医疗费用负担。

然而，对于职工医保来说，情况可能会有所不同。以芜湖市为例，曾经有职工反映被强行扣除大病保险资金的情况。但芜湖市医保局在回复中明确指出，参保人所缴纳的大额医疗费用补助并非大病保险，且享受城镇职工医保待遇的参保人员无须个人再缴费，就可以享受大病医疗补充保险政策。这表明，在某些地区或特定情况下，职工医保可能并不需要额外缴纳大病保险费用。

综上所述，医保大病保险是否强制性并没有一个统一的答案。它取决于具体的地区、医保类型以及相关政策规定。因此，建议您在咨询时提供详细的个人信息和所在地区，以便更准确地了解当地的政策和规定。同时，也可以关注当地医保部门的官方网站或咨询窗口，以获取最权威、最准确的信息。