关于您提出的“在医院已经就医后变更医保绑定医院是否可以报销”的问题，这主要取决于您所在地的医保政策和规定。以下是一般性的解答和建议：
首先，医保绑定医院的规定通常是为了管理医疗资源，确保医保资金的有效利用，并引导患者合理就医。一年只能绑定或更改一次就医医院的规定，可能是为了防止频繁更换医院导致的医疗资源浪费或滥用。
对于您已经就医但医保未报销的情况，如果是因为医保绑定医院的问题，那么您需要了解以下几点：
查询当前绑定医院：您可以通过当地医保局官网、医保APP或咨询医保服务热线等方式，查询您当前绑定的医院是哪家。
更改绑定医院：如果您需要更改绑定的医院，通常需要按照当地医保局的规定进行申请，并可能需要等待一定的时间（如次月生效）才能在新绑定的医院享受医保报销。
关于已自费费用的报销：对于您已经自费的费用，一般情况下，如果是因为医保绑定医院的问题导致未能及时报销，那么可能无法直接将这部分费用更改为医保报销。不过，您可以咨询当地医保局或医院财务部门，了解是否有其他补救措施或报销途径。
特殊规定：部分地区的医保政策可能有特殊规定，如急诊、转诊等情况可能不受医保绑定医院的限制。因此，如果您有特殊情况，建议尽快咨询当地医保局或医院以获取准确的解答。
综上所述，关于您已经就医后变更医保绑定医院是否可以报销的问题，具体答案需要依据您所在地的医保政策和规定来确定。建议您尽快咨询当地医保局或医院相关部门以获取准确的解答和帮助。