您好，关于“医保和统筹是否可以一起报销”的问题，首先需要明确的是，医保本身就包含了一种叫做“统筹”的报销方式，特别是在城乡居民医保中，普通门诊统筹是其中的一项重要待遇。

在城乡居民医保中，普通门诊统筹待遇主要是指参保人员在基层定点医疗机构就医时，对于门诊常见病、多发病和慢性病的医药费、一般诊疗费等费用，医保基金会给予一定比例的报销。这种报销方式就是“统筹”的一种体现，它有单独的起付线、报销比例和封顶线。例如，在某些地区，起付线可能为0-200元，报销比例大约为50%，而纳入报销的医疗费用封顶线则在600元-2000元不等。

因此，当您提到“医保和统筹一起报销”时，实际上在医保的报销过程中，统筹已经作为一个组成部分被包含在内了。您不需要额外去申请或操作“统筹报销”，只要您的医疗费用符合医保的报销范围，且达到了统筹的起付线，医保系统就会自动按照规定的比例和封顶线进行报销。

总的来说，医保和统筹不是两个独立的报销系统，而是医保系统中包含的一种报销方式。在享受医保待遇时，您只需要关注自己的医疗费用是否符合医保的报销范围，以及是否达到了相应的起付线和报销比例即可。