医保账户里的钱年底并不会清零。这一说法纯属无稽之谈，已被多地医疗保障局公开辟谣。

首先，我们需要明确两个概念：医保个人账户和医保统筹额度。

对于医保个人账户，它是职工医保的一部分，按月缴费，并设有个人账户。这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。个人缴纳的部分存入个人账户，可用于药店买药、看病挂号等。根据我国现行医保政策，职工基本医疗保险个人账户余额不会被强制清零。当年计入账户的资金如果使用不完，其余额仍会留在账户中，下一年度同样可以正常使用，并且这些资金的本金和利息始终属于个人。这意味着，医保个人账户内的资金可以在多个年度内持续积累和使用，无需担心年底清零的问题。

而对于医保统筹额度，它并不是指个人账户余额，而是在一个自然年度内，参保人发生的医疗费用可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。到了新的自然年度，职工医保普通门诊统筹年度报销额度会根据新的统计数据进行更新，以确保参保人获得持续充分的额度保障。因此，并不存在报销额度“清零”或“浪费”等说法。

总的来说，无论是医保个人账户还是医保统筹额度，年底都不会清零。参保人可以放心地使用自己的医保账户，无需担心年底会失去已有的保障。同时，也建议参保人合理规划自己的医疗费用，确保在需要时能够得到充分的医疗保障。