在外就医回当地报销，主要涉及到跨省异地就医的报销流程。根据国家医保局的相关规定，跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员，在办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。以下是详细的报销流程和注意事项：

一、适用人群

1. 跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省（自治区、直辖市）以外工作、居住、生活的人员。
2. 跨省临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

二、备案操作流程

1. 开始备案：

   • 可以通过国家医保局官网、微信搜索相关医保小程序（如“国家异地就医备案”小程序）、国家医保服务平台APP等途径进入备案页面。
   • 点击“异地就医备案申请”按钮，开始备案。

2. 选择备案类型：

   • 根据实际情况选择备案类型，如长期居住、临时外出等，并填写就医地、参保险种等相关信息。

3. 提交备案材料：

   • 阅读备案告知书后，确认无误并提交备案信息、联系人信息及相关材料（如身份证、社保卡等）。
   • 有些地区允许通过个人承诺的方式办理备案，无法提交认定材料时可点击“个人承诺书”完成签名后提交。

4. 查看备案进度：

   • 提交备案后，可以在小程序或APP中查看备案进度和结果。

三、特别提醒

1. 备案时间：如果已经入院，选择备案开始时间时应提前到入院日期之前。备案成功后，建议按异地医保人员身份重新办理入院登记，以确保出院时能够享受跨省直接结算服务。
2. 急诊抢救：因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员视同已备案，无需办理异地就医备案手续。医疗机构会按就医地医保部门要求正确传送“急诊”标志，参保地视同已备案，允许参保人员按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算相关门诊、住院医疗费用。
3. 境外就医：根据《中华人民共和国社会保险法》规定，参保人员在境外发生的医药费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

四、报销流程

1. 直接结算：办理完异地就医备案后，在异地的医疗费用可以直接进行结算，无需再回当地报销。
2. 回当地报销：如果因某些原因未能直接结算，可以保存好相关医疗费用单据、处方、检查报告等证据材料，回到参保地后按照当地医保政策进行报销。

总之，在外就医回当地报销需要遵循一定的流程和规定。建议提前了解并办理好异地就医备案手续，以便能够顺利享受医保待遇并减轻经济负担。