关于您的医保卡在大药房买药是否能报销的问题，这主要取决于几个关键因素，我将为您详细解答：

1. 定点药店：

   • 医保卡报销通常只适用于医保定点的药店。非定点药店的购药费用，医保是不予报销的。因此，在购药前，请确保您选择的是医保定点药店。

2. 有效外配处方：

   • 如果您持有本市定点医院的有效外配处方，并且使用社保卡或医保电子凭证（医保码）在定点药店购药，那么购药费用是可以实时报销的。
   • 如果您虽然持有有效外配处方，但未使用社保卡或医保电子凭证，则购药费用无法实时报销。
   • 如果您没有持有效外配处方，在定点药店的购药费用，医保也是不报销的。

3. 个人账户与报销：

   • 值得注意的是，即使您的购药费用可以报销，购药本身并不计入社会统筹，而是走个人账户。当个人账户里的钱用完后，您需要用现金支付剩余费用。

4. 报销流程：

   • 对于可以报销的部分，如果您已经使用了社保卡或医保电子凭证，药店通常会直接为您处理报销事宜，您只需支付个人应承担的部分。
   • 如果您需要后续报销（例如未实时报销的情况），则需要保存好相关凭证，如购药发票、处方等，并按照当地社保中心的规定申请报销。

综上所述，医保卡在大药房买药能否报销，主要取决于药店是否为医保定点、您是否持有有效外配处方以及是否使用了社保卡或医保电子凭证。同时，购药费用通常走个人账户，报销部分需按照当地规定处理。希望这些信息能对您有所帮助。