关于哺乳期小孩在离婚案件中的抚养权判定问题，这确实是一个涉及法律与情感交织的复杂议题。以下是对此问题的详细解答：

一、哺乳期小孩抚养权的一般原则

依据《民法典》的相关规定，哺乳期内（通常指两周岁以下）的子女，在离婚案件中，原则上随母亲生活。这主要是基于哺乳阶段的孩子对母亲的高度依赖，以及母亲在照顾孩子方面的天然优势。

二、特殊情况下抚养权的判定

尽管原则上哺乳期小孩随母亲生活，但存在以下特殊情形时，法院可能会判决小孩随父亲生活：

1. 母亲患有长期无法治愈的传染性疾病或其他严重疾病：这种情况下，孩子与母亲共同生活可能对孩子的健康产生不利影响。
2. 母亲有抚养条件却不履行抚养义务：如果母亲具备抚养能力但拒绝履行抚养义务，而父亲要求孩子随其生活，法院可能会考虑将抚养权判给父亲。
3. 因其他原因孩子确实无法随母亲生活：这包括但不限于母亲因工作、生活等原因无法照顾孩子，或者孩子与母亲生活会对孩子的健康成长产生不利影响。
4. 父母双方协商确定：如果父母双方协商确定两周岁以下的子女跟随父亲生活，并且对子女的健康成长没有不良影响，这种情况也是可以被准许的。

三、法院裁定的综合考虑因素

在离婚诉讼过程中，法院会全面考量父母双方的抚养能力、抚养条件、孩子的成长环境以及父母的道德品质等因素，依据最有利于子女健康成长的原则来裁定子女的抚养权归属。

四、后续抚养权变更与抚养费问题

1. 抚养权变更：若一方的抚养条件发生重大变化，不再适合抚养孩子，另一方可以依法申请变更抚养权。
2. 抚养费的确定与调整：随着孩子的成长和生活成本的变化，抚养费也可能需要根据实际情况进行合理调整。

综上所述，哺乳期小孩在离婚案件中的抚养权判定是一个综合考量多方面因素的过程。法院会依据法律规定和实际情况，作出最有利于孩子健康成长的裁定。同时，父母双方也应以孩子的利益为重，理性面对抚养权问题，共同为孩子的健康成长创造良好的环境。