关于“有精神病的人必须有监护人吗”这个问题，以下是我的详细解答：

首先，我们需要明确“精神病”这一概念涵盖了多种精神障碍，其严重程度和表现形式各不相同。对于某些轻度的精神障碍，患者可能仍然具有完全或部分民事行为能力，能够自我管理和决策，因此不一定需要监护人。

然而，对于无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，根据《中华人民共和国民法通则》等相关法律规定，确实需要设立监护人。这类患者由于疾病的影响，可能无法正确认识和判断自身状况，也无法处理自身事务，因此需要有人代为行使民事权利、履行民事义务，以保护其合法权益。

监护人的确定遵循一定的顺序和规定，通常包括成年子女、其他近亲属等。如果这些人中有争议或无人愿意担任监护人，则由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服的，还可以提起诉讼，由人民法院裁决。在没有上述规定的监护人的情况下，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。

此外，对于被诊断为严重精神障碍的患者，如精神分裂症、双相情感障碍等，由于其疾病症状严重，可能导致社会适应等功能严重损害，更需要监护人的照顾和管理。这些患者可能需要长期的治疗和康复，监护人在其中扮演着至关重要的角色。

综上所述，对于有无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，以及被诊断为严重精神障碍的患者，通常需要设立监护人。但具体是否需要监护人，还需根据患者的具体情况和法律规定来判断。