急诊异地医保是可以直接结算的。但您需要确保已经办理了异地就医备案，并且就诊的医院开通了异地联网结算服务。下面是一些详细的解答：
一、哪些情况下可以适用异地医保直接结算？
根据相关规定，跨省异地长期居住人员（如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等）以及跨省临时外出就医人员（如异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员等）在办理异地就医备案后，都可以享受跨省异地就医直接结算服务。
二、如何办理异地就医备案？
办理异地就医备案可以通过以下步骤进行：
- 进入“国家医保局”官网或相关APP，点击医保服务→国家异地就医备案，进入异地备案小程序页面。
- 点击“异地就医备案申请”按钮，通过实名认证后开始备案。
- 选择备案类型，填写备案信息、联系人信息，并上传相关材料。
- 确认无误后，点击“提交备案”按钮，完成备案申请。
有些地区还允许参保人通过个人承诺的方式办理备案，如果您无法提交认定材料，可以点击“个人承诺书”，按要求完成签名后提交。
三、需要注意哪些事项？
- 备案有效期：异地转诊人员、异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月，如果超出有效期，则需要重新办理。
- 就诊医院：需要确保就诊的医院已经开通了异地联网结算服务。您可以通过国家医保服务平台APP、小程序等渠道查询定点医药机构异地就医直接结算业务开通情况。
- 参保缴费：需要确保您的医保参保、缴费状态正常，如果未缴费或处于待遇等待期内，则无法享受医保待遇，也就不能进行异地就医的刷卡结算。
- 未结算费用：如果您在当地有未办理出院结算的费用，需要先在当地医疗机构办理出院后，再进行异地就医登记。
如果在办理异地就医直接结算过程中遇到问题，您可以将医院端的“报错界面”反馈给医保经办机构，由他们协助解决问题。