当您因车祸自费后，想要通过医保报销相关费用，需要遵循一定的流程和规定。以下是根据您的情况和相关政策为您提供的详细解答：
一、报销前提条件
首先，需要明确的是，医保报销与交通事故的责任认定有密切关系。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，如果交通事故是由第三方造成的，且第三方应承担医疗费用，那么这部分费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。因此，在申请医保报销前，您需要等待交警部门的事故责任认定结果。
二、报销情况分类
对方全责：
- 如果对方被认定为负事故的全责，您的医疗费用应由对方承担，此时您不能通过医保报销。
您全责：
- 如果您被认定为负事故的全部责任，那么您需要承担自己的全部医疗费用。在这种情况下，您可以按照相关规定通过医保报销。您需要准备相关材料（如身份证、住院发票原件、住院费用清单、病历复印件、出院小结等）并向医疗保障经办机构提出报销申请。
双方均有责任：
- 如果您和对方均负有责任，医保将根据您应承担责任的比例进行报销。例如，如果您被认定需要承担事故的30%责任，那么医保将报销您医疗费用的30%，剩余部分应由对方承担。
三、报销流程
收集材料：
- 身份证、住院发票原件、住院费用清单（需盖章）、病历复印件、出院小结（需盖章）等。
- 如果涉及责任认定，还需提供交通安全管理部门责任认定书、人民法院判决书、裁定书原件。
提交申请：
- 出院后，由您或您的代理人向医疗保障经办机构提出意外伤害待遇支付申请。
- 填写相关表格（如《医疗保险意外伤害调查表》和《意外伤害人员医疗费用报销诚信承诺书》），并如实说明意外伤害发生的时间、地点、事情经过。
等待审核：
- 医疗保障经办机构将对您的申请进行审核，并根据相关规定决定是否给予报销。
领取报销款：
四、注意事项
- 请确保提供的所有材料真实有效，否则可能会影响报销进程或导致报销失败。
- 如果肇事方为了减少赔偿责任而隐瞒事故真实情况和责任划分，导致医保报销了应由肇事方承担的赔偿，这种行为属于骗保，情节严重可能会被追究刑事责任。
综上所述，车祸自费后想要通过医保报销相关费用，需要等待事故责任认定结果，并根据责任认定情况准备相关材料向医疗保障经办机构提出报销申请。希望以上解答能够对您有所帮助。