牙齿里面长了一个小囊肿，可能是根尖囊肿，这是一种根尖周病的表现形式。当牙齿受损或出现蛀牙时，细菌可能会侵入牙齿内部组织并引发感染，若感染未能及时得到控制，就有可能发展为根尖囊肿。这个小囊肿像气球一样隐藏在颌骨中，并可能逐渐扩大，侵蚀骨骼。

要确认是否为根尖囊肿，你可以观察是否有以下症状：患牙变色（多为深灰色）、松动、咬合无力，囊肿区域的牙龈反复长脓包甚至出血，以及明显的胀痛不适感。如果用手触摸牙龈，感觉有明显的弹性，那么囊肿可能已经较大了。

对于根尖囊肿的治疗，方法取决于囊肿的大小和病情的严重程度。早期发现且较小的根尖囊肿，可以通过牙科的常规根管治疗或根尖切除术来消除感染和囊肿。如果保守治疗无效，囊肿持续增大或已侵犯多颗牙齿，范围广泛，那么可能需要转至颌面外科进行手术治疗。手术过程中，医生会翻开囊肿所在区域的牙龈，暴露并完全摘除囊肿。随着时间的推移，新生骨质将逐渐填充囊肿原部位，实现病变的愈合。如有必要，病灶牙及无法保留的受累牙齿也可以在手术同期一并拔除。

虽然根尖囊肿是良性肿物，但治疗后仍有可能复发，因此一定要定期复诊，以便医生及时检查并处理任何可能的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行洁牙和使用牙线等工具清洁牙缝，也有助于预防囊肿的再次发生。

总的来说，如果发现牙齿里面长了一个小囊肿，应尽快就医，由专业医生进行诊断和治疗。不要自己尝试处理或拖延就诊，以免病情加重或引发其他并发症。