医保和社保不是同一张卡，它们之间有一些明显的区别。

首先，社保卡，全称社会保障卡，是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行的，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。它不仅具有医保卡的功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，比如领取失业金等。

而医保卡，或称为医疗保险个人账户专用卡，是以个人身份证为识别码的，用于储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡的功能相对单一，主要限于医保功能，用于在定点医院、药店就医购药时的支付。

简言之，社保卡的功能更为全面，涵盖了医保卡的所有功能，并增加了其他社保业务的功能。而医保卡则专注于医疗保险的相关业务。所以，虽然两者在某些功能上有所重叠，但它们是两张不同的卡，不能混为一谈。