办转院和不办转院的报销比例确实是不一样的。这主要涉及到医保的转诊流程及报销政策。

首先，如果参保患者按照规定的转诊流程，办理了转诊手续后到指定的医院住院，其报销比例虽然会有所下降，但仍然保持在一个相对较高的水平。例如，在某些地区，参保城乡居民市域内就医办理转诊手续到市三级医院住院的，报销比例可能会由70%下降至65%，但保底比例45%保持不变。

然而，如果患者未办理转诊手续，直接选择到高级别的医院（如市三级医院）住院，那么其报销比例将会进一步降低。以同样的地区为例，未办理转诊手续直接到市三级医院住院的，报销比例可能会由70%下降至60%，同时保底比例也会由45%下降至40%。

此外，对于未办理转诊手续直接到市域外就医的患者，其因降低报销比例而增加的个人自付医疗费用，将不会进入城乡居民大病保险报销范围，全部需要由个人承担。

因此，从报销比例的角度来看，办理转诊手续是有其必要性的。它不仅可以确保患者在转诊过程中得到更好的医疗服务，还可以在一定程度上减轻患者的经济负担。当然，具体的报销比例和转诊政策可能会因地区和医保政策的不同而有所差异，所以建议您在办理转诊前，先咨询当地的医保部门或相关医疗机构，以了解具体的政策规定。