医院结算退款原路返回到账的时间并不是固定的，它受到多种因素的影响，以下是对这一问题的详细解答：

一、主要影响因素及对应到账时间

1. 结算方式：

   • 现场现金退款：通常可以当场拿到退款。
   • 银行卡退款：
     • 本地同行卡：退款一般会在1-3个工作日到账，部分情况下可能当天即可到账。
     • 本地跨行卡：退款大概需要3-5个工作日。
     • 异地跨行卡：由于跨行和异地的双重因素，退款可能需要5-7个工作日。
   • 电子支付渠道（如微信、支付宝）：多数情况下退款在1-2个工作日到账，部分情况下甚至可以实时到账，但也可能因系统处理和审核环节较多而需要5-7个工作日。

2. 医院内部流程：

   • 医院结算部门会对退款请求进行审核和处理，这一过程通常需要一定的时间，一般在7个工作日内完成。审核通过后，医院会进行退款划账操作，款项在确定划账后的1至3个工作日内到账。

3. 特殊情况：

   • 如遇到医院财务系统升级、节假日、银行系统故障或患者提供的银行账户信息不准确等情况，退款到账时间可能会延迟。特别是在法定长假期间，银行清算系统可能延迟处理，导致退款到账时间推迟。

4. 医保报销：

   • 如果退款涉及医保报销部分，到账时间还需根据当地医保政策和医院流程而定，可能会比自费部分退款时间更长。

二、患者应对措施

1. 及时了解退款进度：在办理出院手续或申请退款时，应向医院结算部门了解具体的退款流程和预计的到账时间，并在之后的时间内密切关注退款进度。

2. 确认银行账户信息：确保提供给医院的银行账户信息准确无误，避免因信息错误导致的退款失败或延迟。

3. 主动联系医院：如果长时间未收到退款或退款进度异常，应主动联系医院结算部门，提供足够的证明和相关单据，查询退款进度和到账情况。

4. 保留相关凭证：在缴费和退款过程中应妥善保管好相关的支付凭证和退款单据，以便在需要时进行查询或投诉。

综上所述，医院结算退款原路返回到账的时间受多种因素影响，并非固定不变。患者需根据实际情况及时了解并核实退款进度，同时采取必要的应对措施以确保退款能够及时、准确地到账。