注射用甲氨蝶呤确实属于医保目录范围内的药物。但具体在使用时能否享受医保报销，还需根据患者的具体病情以及药物的具体使用方式来确定。

一方面，从深圳市医疗保障局的回复中我们可以了解到，甲氨蝶呤注射液属于医保目录范围内药物及门特目录套餐范围。这意味着，在一般情况下，符合医保规定的使用条件下，注射用甲氨蝶呤是可以享受医保报销的。

另一方面，也需要注意到，医保支付并非无条件。在实际操作中，医保支付会受到多种因素的影响，如患者的具体病情、药物的使用方式、医生的处方等。例如，在某些情况下，尽管药物本身属于医保目录，但如果患者的病情并不符合药物说明书上的适应症，那么医生开具该药物时可能需要患者自费支付。就像类风湿性关节炎患者使用甲氨蝶呤的情况一样，虽然甲氨蝶呤属于医保目录内甲类药品、无限制性支付条件，但因类风湿性关节炎非药品说明书适应症，所以医生开具时需要患者自费。

因此，在使用注射用甲氨蝶呤时，建议患者先咨询医生或医保部门，了解自己的病情是否符合医保报销的条件，以及具体的报销政策和流程。同时，也建议患者关注医保政策的变化和更新，以便及时了解最新的报销信息。