开放性颅脑损伤重型具体属于几级伤残，这需要根据伤者的实际情况和伤残鉴定标准来综合判断。伤残鉴定是一个复杂且专业的过程，主要依据《人体损伤致残程度分级》等相关标准进行。

一般来说，开放性颅脑损伤重型可能涉及的伤残等级范围较广，从一级到十级均有可能，具体取决于伤者的意识状态、生活自理能力、活动能力等多个因素。

• 一级伤残：最为严重，伤者通常处于植物人状态或存在极度意识障碍，日常生活完全不能自理。
• 二级至四级伤残：涉及严重的智力缺损、精神障碍或肢体瘫痪等，伤者无法独立生活，日常活动严重受限。
• 五级至七级伤残：伤残程度相对较轻，但伤者仍存在明显的神经功能障碍或肢体残疾，对日常生活和工作造成一定影响。
• 八级至十级伤残：相对较轻的伤残等级，伤者可能只是存在一些轻微的神经症状或肢体功能异常，但对整体生活影响较小。

为了准确确定伤残等级，建议伤者或其家属尽快向具有资质的司法鉴定机构提出伤残鉴定申请，并提交相关病历资料。鉴定机构会依据专业标准和程序进行鉴定，并出具伤残鉴定意见书，明确伤者的伤残等级。

在整个过程中，伤者及其家属应积极配合鉴定工作，提供必要的资料和协助。如对鉴定结果有异议，可通过合法途径提出复议或重新鉴定。同时，我也可以提供相关的法律咨询和帮助，确保伤者的合法权益得到维护。