内固定没取出是否能做伤残鉴定，需根据具体情况综合判断，并非绝对不能或一定能进行鉴定。以下从不同角度为你详细分析：
一、一般情况下可以进行伤残鉴定
- 功能评估不受影响
- 如果内固定物的存在并不影响对伤残部位功能的准确评估，例如一些简单的骨折，内固定后骨折愈合良好，肢体功能基本恢复正常，即便内固定尚未取出，也可以进行伤残鉴定。比如，上肢某处骨折采用钢板内固定，经过一段时间康复，手部抓握、伸展等功能恢复良好，此时内固定未取出不影响对伤残程度的判断，就可以申请鉴定。
- 伤情稳定且符合鉴定条件
- 根据《工伤保险条例》第二十一条规定，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定（即伤残鉴定）。这意味着，只要伤情相对稳定，并非必须取出内固定物才能进行鉴定。例如，某员工因工伤导致腿部骨折，经过手术治疗和一段时间的康复，腿部伤情基本稳定，虽然内固定还未取出，但已经满足伤情相对稳定这一条件，就可以进行伤残鉴定。
- 特殊医疗依赖或并发症情况
- 在某些特殊情况下，如伤者因内固定留置导致严重医疗依赖或已出现相关并发症，影响生活和健康，为及时保障权益，可能需在内固定未取出时进行伤残鉴定。比如，伤者因内固定物引发了严重的感染，导致身体机能下降，生活受到较大影响，这种情况下即使内固定未取出，也可以申请伤残鉴定。
二、特定情况下需取出内固定再鉴定
- 影响功能评估准确性
- 当内固定物的存在严重阻碍了伤残鉴定所需的检查和评估，例如影响了关节活动度的测量或导致评估结果不准确，那么可能需要在取出内固定后再进行鉴定。比如，膝关节附近骨折使用内固定物固定后，内固定物限制了膝关节的活动范围，使得无法准确测量膝关节的真实活动度，从而影响对膝关节功能障碍程度的判断，此时就需要先取出内固定，待膝关节功能恢复一段时间后再进行伤残鉴定。
- 内固定直接影响伤残等级评定
- 在某些情况下，内固定本身可能导致关节活动受限或其他功能性障碍。这种情况下，内固定的存在会直接影响伤残等级的评定，因此需要先取出内固定再进行鉴定。例如，手腕部骨折采用内固定治疗，内固定物在手腕活动时产生明显的阻碍，导致手腕无法正常屈伸、旋转等，这种情况下内固定对伤残等级评定有直接影响，应先取出内固定再进行鉴定。
三、实际操作中的建议
- 咨询专业医生或法医
- 在进行伤残鉴定前，强烈建议你先咨询具有资质的专业医生或法医，了解内固定的具体情况以及其对伤残鉴定的可能影响。他们可以根据你的具体伤情、内固定类型和位置等因素，给出专业的意见和建议，帮助你判断是否适合在内固定未取出的情况下进行伤残鉴定。
- 准备相关资料
- 准备好个人证件信息、医院诊断证明、治疗记录、影像学检查报告等相关资料。这些资料对于伤残鉴定机构了解你的伤情和治疗过程非常重要，有助于他们准确评估你的伤残程度。
- 选择专业鉴定机构
- 选择具有专业资质和信誉的鉴定机构进行伤残鉴定，确保结果的权威性和可靠性。不同地区的鉴定机构以及具体鉴定标准在这方面可能存在差异，你可以向当地相关部门或人士了解哪些鉴定机构在伤残鉴定方面具有较高的水平和良好的口碑。
- 了解当地鉴定机构要求
- 不同地区的鉴定机构对于内固定未取出能否进行伤残鉴定可能有不同的要求和操作流程。因此，在进行伤残鉴定前，建议你向当地有资质的司法鉴定机构进行咨询，了解具体的操作流程和要求，避免不必要的麻烦和延误。
总之，内固定没取出能否做伤残鉴定是一个复杂的问题，需要综合考虑多方面因素。如果你在这方面还有疑问或需要进一步的帮助，可以直接向我咨询。