精神病患者故意杀人是否会判死刑，并非一概而论，而是需根据具体情况及法律程序综合判断。在大多数情况下，由于精神病患者在犯罪时可能无法完全辨认或控制自己的行为，因此不会被判处死刑；但在特定条件下，若患者具有完全刑事责任能力或犯罪行为极其恶劣，理论上仍存在判处死刑的可能性，尽管这种情况在实际司法实践中极为罕见。以下是对此问题的详细分析：
一、精神病患者的刑事责任能力分类与法律责任
完全无刑事责任能力的精神病人：
- 根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，且经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这意味着，如果精神病人处于完全无法辨认或控制自己行为的状态，并因此导致他人死亡，他们不会被判处任何刑罚，包括死刑。但应责令其家属或监护人严加看管和医疗；在必要时，政府将采取强制医疗措施。
间歇性精神病人：
- 对于间歇性的精神病人，情况则有所不同。当他们在精神正常的时候犯罪，包括故意杀人，他们应当负刑事责任。如果间歇性精神病人在实施致死行为时精神状态正常，具备辨认和控制自己行为的能力，那么其行为可能构成故意杀人罪，并可能面临包括死刑在内的严厉刑罚。但最终是否判处死刑，法院会综合考虑犯罪的情节、手段、后果以及犯罪后的表现等多个因素。例如，如果犯罪手段极其残忍、后果极其严重，且犯罪人没有悔罪表现，那么法院可能会考虑判处死刑。但这种情况在实际司法实践中非常罕见。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人：
- 对于这类精神病人，《刑法》第十八条第三款有特别规定。他们虽然犯罪，但由于精神状态的特殊性，应当负刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚。因此，即使这类精神病人故意杀人了，构成犯罪，他们通常不会面临死刑立即执行的判决。不过，在情节极其恶劣、后果极其严重的情况下，也不排除被判处死刑缓期二年执行的可能性。
二、司法实践中的考量因素与程序
- 在司法实践中，对精神病患者的认定和量刑是一个复杂而严谨的过程。法院会综合考虑医学鉴定结果、犯罪时的精神状态、犯罪行为的性质、情节以及社会危害程度等多个因素。同时，法院会确保被告人的合法权益得到充分保障，确保其得到公正、合理的审判。
- 司法精神病鉴定是这一过程中的重要环节，它对于确定精神病患者的刑事责任能力具有关键作用。鉴定过程需遵循严格的法律程序和专业标准，以确保鉴定结果的准确性和公信力。
三、实际案例与司法倾向
- 从实际司法案例来看，精神病患者故意杀人被判处死刑的案例极为罕见。这主要是因为法院在判决时会充分考虑精神病患者的特殊情况，以及其犯罪时的精神状态和辨认、控制能力。在大多数情况下，法院会倾向于对精神病患者从轻或减轻处罚，以体现法律的人文关怀和公正性。
总结与建议：
精神病患者故意杀人是否会判死刑，关键在于其实施犯罪行为时的精神状态和辨认、控制能力。在处理此类案件时，应严格遵循法律规定，并结合医学鉴定结果进行综合判断。如果你或你身边的人遇到了类似的问题，建议直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议和帮助。