结论：医院临聘人员工作18年，可从劳动合同、同工同酬、社保与福利、职业发展与权益维护等角度综合考量自身权益与未来规划。以下为具体分析：

1. 劳动合同与劳动关系确认
   根据《劳动合同法》第十四条，连续订立二次固定期限劳动合同或连续工作满十年，劳动者有权要求签订无固定期限劳动合同。若医院未依法签订，可主张：

   • 要求补签无固定期限合同：若仍在职，可向医院提出书面申请，明确要求签订无固定期限劳动合同，并保留送达证据（如邮寄凭证、签字确认单）。
     
   • 主张违法解除赔偿：若医院以“合同到期”为由终止劳动关系，可依据《劳动合同法》第八十七条，要求按工作年限支付双倍经济补偿（18年对应36个月工资）。
     
   • 事实劳动关系认定：若未签订书面合同，可收集工资条、工作证、考勤记录等证据，证明存在事实劳动关系，并主张未签合同的双倍工资差额（最多11个月）。

2. 同工同酬与待遇平等
   根据《劳动合同法》第六十三条，被派遣劳动者与本单位同类岗位劳动者应同工同酬。若临聘人员与正式员工在工作内容、工作量、工作成果相同，但工资、奖金、福利存在显著差异，可主张：

   • 补发工资差额：要求医院提供正式员工的工资构成明细，对比计算差额部分（如基本工资、绩效、补贴等）。
     
   • 调整福利待遇：包括但不限于年终奖、节日福利、培训机会、晋升通道等，确保与正式员工平等。
     
   • 工会或劳动监察投诉：若医院拒绝调整，可向单位工会反映，或向当地劳动监察大队投诉，要求介入调查并责令整改。

3. 社保与福利保障

   • 社保补缴：根据《社会保险法》，医院必须为劳动者缴纳社保。若未缴纳，可要求补缴18年期间的养老保险、医疗保险、失业保险等（注意：部分地区对补缴年限有限制，需结合当地政策）。
     
   • 住房公积金：若医院未缴纳公积金，可依据《住房公积金管理条例》向当地公积金管理中心投诉，要求补缴（公积金补缴不受时效限制）。
     
   • 职业病或工伤认定：若因工作导致职业病或工伤，可申请工伤认定，并要求医院承担医疗费、伤残补助、停工留薪期工资等费用。

4. 职业发展与权益维护

   • 内部晋升与培训：要求医院提供与正式员工同等的职业培训、技能提升机会，以及内部晋升通道。
     
   • 离职补偿协商：若因医院改革、岗位调整等原因需离职，可协商经济补偿（如N+1、2N等），并要求医院出具书面离职证明。
     
   • 劳动仲裁或诉讼：若与医院协商无果，可向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁（时效1年），或直接向法院起诉，主张合法权益。

行动建议：

1. 收集证据：整理工资条、合同、工作记录、沟通记录等，形成完整证据链。
   
2. 书面主张：向医院提交书面申请，明确诉求（如补签合同、补发工资、补缴社保等），并保留送达凭证。
   
3. 咨询专业意见：若涉及复杂法律问题（如无固定期限合同签订、工伤认定等），可进一步向我咨询，我会结合具体案情提供详细方案。