精神病人扰民的立案标准需结合行为性质、危害后果及行为人责任能力综合判断，具体分以下两种情形：
若行为人具有完全刑事责任能力或限制刑事责任能力（间歇性精神病人在精神正常时）
- 立案标准：需达到《治安管理处罚法》或《刑法》规定的扰乱公共秩序、侵犯人身权利等违法犯罪标准。例如：
- 治安管理处罚：反复实施喧哗、吵闹等行为，干扰他人正常生活，经公安机关警告后仍不改正的（《治安管理处罚法》第58条）；
- 刑事立案：若行为构成寻衅滋事罪（如随意殴打、追逐他人，情节恶劣）、故意伤害罪（致人轻伤以上）等，需达到刑事立案追诉标准（《刑法》第293条、第234条）。
- 关键点：需通过司法鉴定确认行为人作案时具有责任能力，且行为与危害后果存在因果关系。
若行为人无刑事责任能力（完全不能辨认或控制自己行为的精神病人）
- 立案标准：不涉及刑事立案，但可能触发强制医疗程序或行政强制措施：
- 强制医疗：根据《刑事诉讼法》第302条，经法定程序鉴定为依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可由法院决定强制医疗；
- 行政强制措施：公安机关可依据《精神卫生法》第28条，协助家属或单位将严重危害公共安全或他人人身安全的精神病人送医治疗。
- 关键点：需通过司法精神病学鉴定确认行为人无责任能力，且行为具有现实危险性。
实务建议：
- 报警后，公安机关会先调查行为人责任能力（如调取病历、委托鉴定），再根据行为性质决定是否立案；
- 若行为人系限制责任能力，可从“主观恶性较小”“社会危害性较低”等角度争取从轻处理；
- 受害方可同时提起民事诉讼，要求监护人承担侵权赔偿责任（《民法典》第1188条）。
如有具体案件细节，可进一步向我咨询。