在汽车撞到电动车导致人员受伤的情况下，关于医药费是否需要自己先垫付，法律上并没有强制要求肇事者必须先行垫付，但具体处理需结合事故责任、保险情况及实际救治需求来综合判断。以下从不同角度为您详细分析：

一、法律原则与责任划分

1. 法律原则：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。

2. 责任划分：

   • 交通事故责任认定是确定赔偿义务人的关键。若汽车驾驶员被认定为全责或主要责任，则需承担伤者的医疗费用等赔偿责任。若电动车驾驶员或行人也有过错，则可能减轻汽车驾驶员的责任。

二、具体赔偿责任与垫付情况

1. 汽车一方负全部责任：

   • 交强险在医疗费赔偿限额内（通常为1.8万元）先行赔付，涵盖医药费、诊疗费、住院费等。
   • 超出交强险限额部分，由商业三者险按合同赔偿；无商业险或赔偿不足的，由车主或驾驶员承担。此时，若伤者情况紧急需立即救治，而保险公司或救助基金未能及时垫付，汽车驾驶员或其家属可以考虑先行垫付部分医疗费用，以确保伤者得到及时救治。

2. 汽车一方负主要、同等、次要责任：

   • 同样先由交强险赔付。
   • 超出部分按责任比例分担（如主要责任70%，同等责任50%，次要责任30%），由商业三者险赔偿，不足部分由责任人按比例承担。电动车一方有过错的，也需按比例自行承担费用。在这种情况下，若汽车驾驶员初步判断自身可能承担主要责任，且伤者情况危急需立即救治，也可以考虑先行垫付部分费用。

3. 电动车一方负全部责任：

   • 原则上电动车一方自行承担医疗费。但若汽车投保了交强险，交强险可能在无责任赔偿限额内（通常为1800元）承担一定比例的医疗费用。此时，汽车驾驶员一般无需垫付医药费。

三、特殊情况处理

1. 肇事车辆未参保或逃逸：

   • 若肇事车辆未参保或逃逸，根据相关规定，可由道路交通事故社会救助基金先行垫付抢救费用，但最终赔偿责任仍由事故责任人承担。在这种情况下，伤者或其家属可以先自行垫付医疗费用，以确保及时救治，后续再向责任人追偿。

2. 伤者情况危急需立即救治：

   • 在伤者情况危急需立即救治而其本人或家属无法支付医疗费用时，无论事故责任如何划分，从人道主义和道德层面出发，肇事者（若有能力）应考虑先行垫付部分费用，以确保伤者得到及时救治。

四、实际操作建议

1. 保留凭证：

   • 若选择垫付医药费，务必保留好所有相关凭证，如医院收费票据、缴费凭证等，作为后续责任认定和赔偿协商的依据。

2. 及时报案与联系保险公司：

   • 事故发生后，应立即报警并通知保险公司，保留现场证据，以便保险公司能够尽快进行理赔。

3. 配合调查与处理：

   • 及时配合交警部门的调查工作，提供必要的证据和信息。与伤者及其家属保持沟通，了解伤者的病情和治疗进展，协商赔偿事宜。

总结与建议：汽车撞到电动车导致人员受伤时，医药费是否需要自己先垫付需根据具体情况灵活处理。建议肇事者在法律框架内，结合实际情况和人道主义原则做出合理决策。同时，受害方也应积极寻求法律途径维护自身权益，确保得到及时有效的救治和赔偿。若您在此过程中遇到任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。