妨害传染病防治罪在主观方面应认定为故意犯罪，但这一结论需要结合具体法律条文和犯罪构成要件进行深入分析。以下是对此问题的详细阐述：
一、法律依据与解读
根据《中华人民共和国刑法》第三百三十条的规定，违反传染病防治法的规定，有特定情形之一，引起甲类传染病以及依法确定采取甲类传染病预防、控制措施的传染病传播或者有传播严重危险的，将受到相应的刑事处罚。虽然该条文并未直接明确要求行为人对传播后果持故意心态，但结合司法实践和刑法原理，将其认定为故意犯罪更为合理。
二、故意犯罪的认定
主观故意： 妨害传染病防治罪在主观方面表现为故意，即行为人明知自己的行为会引起传染病传播或有引起传染病传播的严重危险，并且希望或者放任这种结果的发生。这里的“明知”包括知道或应当知道，即行为人对于自己的行为可能造成的后果是有认识或应当有认识的。例如，某人明知自己患有传染病或可能携带传染病病毒，却故意隐瞒并与他人密切接触，这种行为就体现了行为人的主观故意。
行为表现： 行为人故意不执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施，如故意隐瞒病情、旅行史、接触史等信息，或者拒绝接受检疫、隔离等措施。这些行为都直接体现了行为人的主观故意，即明知自己的行为可能造成传染病传播的危险，却仍然故意为之。
实际案例： 在实际案例中，如果某人明知自己患有传染病或可能携带传染病病毒，却故意隐瞒并与他人密切接触，导致传染病传播或有传播严重危险的，就构成了妨害传染病防治罪。这种行为不仅危害了公共卫生安全，也损害了社会公共利益和他人合法权益。
三、与过失犯罪的区分
虽然有些观点认为妨害传染病防治罪在主观方面表现为过失，即行为人对传染病传播或有传播严重危险的结果是疏忽大意或过于自信导致的，但这种观点并不准确。在妨害传染病防治罪中，行为人明知自己的行为可能造成传染病传播的危险，却仍然故意为之，这明显超出了过失的范畴。过失犯罪是指行为人因为疏忽大意或者过于自信而违反了法律规定，导致严重后果的发生，但并非出于故意。而在妨害传染病防治罪中，行为人的主观故意是构成该罪的重要要素之一。
四、法律后果与启示
对于构成妨害传染病防治罪的行为人，将依法追究其刑事责任。这体现了法律对公共卫生安全的严格保护和对故意传播传染病行为的严厉打击。同时，这也启示我们，在面对传染病等公共卫生事件时，应严格遵守相关法律法规和卫生防疫措施，不得故意隐瞒病情或拒绝接受检疫、隔离等措施，以共同维护公共卫生安全和社会秩序。
总结来说，妨害传染病防治罪在主观方面应认定为故意犯罪。这一认定不仅符合刑法的立法本意和司法实践，也有助于更好地维护公共卫生安全和社会秩序。如果你有任何关于妨害传染病防治罪或其他刑事案件的法律问题，都可以直接向我咨询。