在车祸中双方负同等责任且对方构成伤残的情况下，赔偿问题应遵循以下原则和处理流程：

1. 赔偿项目与标准：

   • 医疗费：根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明确定。双方各自承担50%的费用。
   • 误工费：根据误工时间和收入状况计算。误工时间由医疗机构证明，持续误工可计至定残日前一天。收入计算分固定与无固定两种情况，无固定收入者可参照当地相同或相近行业平均工资，双方各自承担50%。
   • 护理费：考虑护理人员收入、人数和期限。原则上为一人，但可根据医疗机构或鉴定机构意见调整。护理期限至受害人恢复自理能力时止，最长不超过二十年，双方各自承担50%。
   • 交通费：根据实际发生的就医或转院费用计算，需凭正式票据并与就医情况相符，双方各自承担50%。
   • 住院伙食补助费：参照当地国家机关出差伙食补助标准确定。外地治疗且不能住院时，合理住宿费和伙食费也应赔偿，双方各自承担50%。
   • 营养费：根据伤残情况和医疗机构意见确定，双方各自承担50%。
   • 残疾赔偿金：根据伤残等级和丧失劳动能力程度，按受诉法院所在地上一年度人均收入标准计算，年限视年龄而定，最高二十年，双方各自承担50%。
   • 残疾辅助器具费：按普通适用器具合理费用计算，特殊需求可参考配制机构意见，双方各自承担50%。
   • 被扶养人生活费：计入残疾赔偿金，根据扶养人丧失劳动能力程度和当地消费支出标准计算，年限同样视年龄而定，双方各自承担50%。
   • 精神损害抚慰金：根据双方过错程度、伤残情况等因素确定，双方各自承担50%（具体数额需根据实际情况和当地司法实践确定）。

2. 赔偿责任的承担：

   • 交强险赔偿：首先由承保交强险的保险公司在责任限额内赔偿，包括死亡伤残赔偿限额18万元、医疗费用赔偿限额1.8万元、财产损失赔偿限额0.2万元。超出交强险限额的部分，由双方按50%的比例分担。
   • 商业险赔偿：如果车辆还投保了商业三者险，交强险不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同和责任比例（通常为50%）赔偿。
   • 个人赔偿：若无商业险或商业险限额不足，剩余部分由侵权人按50%比例承担。

3. 赔偿流程：

   • 及时报案与救治：事故发生后，立即报警并通知保险公司，同时积极协助伤者救治，保留好相关医疗票据和记录。
   • 事故责任认定：交警部门根据事故现场勘查等情况作出责任认定书，确定双方承担同等责任。
   • 伤残鉴定与协商：伤者治疗终结后，向有资质的鉴定机构申请伤残鉴定。双方根据责任认定和伤残鉴定结果协商赔偿事宜，保险公司应参与协商。
   • 理赔或诉讼：协商一致的，保险公司按保险合同理赔；协商不成的，可通过诉讼解决争议。

举例说明： 假设对方因车祸导致十级伤残，医疗费用共计5万元，误工费为2万元，护理费为1万元，交通费为0.5万元，住院伙食补助费为0.3万元，营养费为0.2万元，残疾赔偿金为10万元（假设按当地标准计算），残疾辅助器具费为0.5万元，被扶养人生活费为1万元（假设有被扶养人），精神损害抚慰金为0.5万元（具体数额需根据实际情况和当地司法实践确定）。

• 交强险赔偿：医疗费用赔偿限额内赔偿1.8万元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等），死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元（包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等，但需注意总额不超过18万元，此处为简化计算，假设其他项目未超限额）。
• 超出交强险部分的赔偿：剩余医疗费用3.2万元（5万-1.8万）、误工费、护理费、交通费等已超交强险限额部分（但在此例中，我们假设除医疗费用外，其他费用未超交强险限额，仅就医疗费用超出部分进行说明），双方各承担50%，即1.6万元。若其他费用也超出交强险限额，则同样按50%比例分担。

综合建议： 在处理此类事故时，建议双方及时联系保险公司并参与理赔过程。同时，保留好所有相关证据和文件，如事故责任认定书、医疗票据、伤残鉴定报告等，以便在协商或诉讼中使用。如果双方在赔偿问题上存在争议或无法协商一致，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律建议和帮助。